近年來因民眾口耳相傳實支實付的重要，加上報章雜誌及保險業務員的強力播送，以往大家都最注重的癌症險，現在已經變成實支實付險了。

如上圖2015年凱泰保險顧問網文章的點閱數，前幾名都是實支實付佔據，以前保戶會要求只要把保險都規畫在同一家保險公司就好，現在則是會要求組合兩到三家的保險公司醫療險，來搭配出「雙」實支實付或是「三」實支實付的醫療保障。

住院健保不給付的部分、手術材料費用(達文西手術)、癌症標靶治療藥物、新醫療技術等，這些都可以靠實支實付來轉嫁，讓保戶享受醫療品質，省下自己的荷包，而且實支實付跟其他醫療險相比，保費不貴，卻可以獲得最大的保障。

然而當大家在選雜費額度較高的實支實付時，往往都會忽略「門診手術」保障的重要性，現在醫療科技發達，新式的微創手術，也就是不需住院的門診手術越來越多，而且傷口小、復原速度快、手術風險低，符合民眾的期待，也降低醫院的成本。依健保署統計，門診醫療費用平均每年以4%~5%的速度增加，2014年健保給付費用約4,200億元。

各家保險公司意識到此趨勢，也把門診手術列入保障項目之一，但門診手術的給付方式及保障額度都不一樣，以下參考現代保險雜誌所做的分析，教保戶選到一張較優質的實支實付。

住院前後門診保險金

意思是指住院或門診手術的前後一定時間內，或住院前後一定天數內，因同一事故而接受門診治療時，此門診費用也能獲得理賠。建議保戶挑選併入雜費限額內計算，獲得的保障較大。

門診手術保險金

此保障項目各家的額度差異很大，其中以不依疾病決定給付比例的，會比依疾病比例及固定額度內的還要好。

門診手術雜費保險金

所謂的雜費就是健保不給付的自費項目，通常這是費用最貴的一部分，也是選實支實付需著重的地方。僅有一半的保險公司有提供此保障，建議保戶要優先從此項目來比較。

門診手術雖然是未來的醫療趨勢，可是大多數的門診手術風險低，而且費用不高，建議保戶以「保大不保小」的原則來選實支實付，以住院日額及住院雜費來優先做考量。

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