分類: 長期看護險、失能扶助險

長照險認知功能障礙認定 – 臨床失智評估量表(CDR)

長照險的理賠認定方式,主要依據被保險人的「生理功能障礙」或「認知功能障礙」程度而定,其中生理功能障礙是最廣為所知的,也就是依據是否有自我生活的能力來做判定,而認知功能障礙則是所謂的「認知」功能,透過臨床失智評估量表(CDR)進行判定。

在長照險的臨床失智評估量表,通常是達到中度(或 2 分者)才符合理賠要件。

臨床失智評估量表(Clinical Dementia Rating,CDR)是一種評估失智症患者認知功能的量表。CDR 由美國加州大學洛杉磯分校的神經學家 Morris 等人於 1993 年開發,目前已成為全球最廣泛使用的失智症評估量表之一。

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為什麼要買長期照顧險

長期照顧是一個備受關注的議題,尤其是隨著人口高齡化問題日益嚴重。長期照顧可能因為健康問題或年老而需要他人協助,而這可能會給家庭和個人帶來巨大的財務壓力。因此,了解長期照顧的風險以及如何透過保險轉嫁這些風險是非常重要的。

長期照顧的風險,是因為需要長時間的復原、復健可能需要長時間的居家照顧和治療,這對家庭的經濟狀況造成重大影響。此外,長期照顧也可能會影響到個人的生活品質和自主性。因此,長期照顧的風險不只是在個人,也會影響到家庭的日常。

為了轉嫁這些風險,長期照顧險是一個非常重要的風險轉嫁工具。長期照顧險可以幫助個人和家庭應對長期照顧的費用,從而減輕財務壓力。透過長期照顧險來轉嫁可能的風險,被照顧者可以有餘裕的資金取得專業的照顧和醫療協助,並減少對家庭的依賴與影響。這不僅可以保障個人的生活品質與自主性,還可以保護家庭的財務狀況。

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長照險怎麼買?五個最實際建議

隨著人口老齡化日趨嚴重,長照風險與日俱增,購買長期照顧險成為轉嫁老年長照風險的最佳方式。長期照顧險是一種針對長照狀態提供照護費用保障的保險,當被保險人因疾病、意外或衰老導致失能、無法生活自理時,可以申請理賠獲得保險金來支付後續的長期照護費用,減輕家庭的經濟負擔。

可能你已經有住院日額險、實支實付險、意外險、癌症險等,但你可能沒有長期照顧保險;截至2023年底,台灣長期照顧保險有效契約僅96.3萬件,占全國人口之投保率為4.08%,相當於每25人僅1人有長照險。雖然政府積極推動長照2.0政策,但社福資源有限,無法將服務涵蓋到每個需要長照的家庭,因此政府也希望能提升民眾投保長照險的投保率。

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長照險真的沒這麼差,還可以補失能險的缺口

你有沒有想過,失能險近年來這麼熱賣,幾乎是每個業務、每個保經的主打商品,可是長照險依然存在市場上,完全沒有因失能險的熱賣,導致長照險銷售不佳而停售。

雖然失能險固然有它的優勢在,像定義明確、範圍廣泛、理賠額度較高與保障內容較優等等;相對的,長照險似乎保守許多,沒有失能險那樣多樣化的給付設計,保費也沒有比較便宜。

不過這篇文章,主要介紹長照險與失能險不同的理賠定義,以及長照險的優勢,希望可以改變對長照險的片面認知。

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就差幾個字,失能險差點理賠不了,理賠案例分享

失能險從開賣以來,經歷了多次的停售與改版,每一次的變動可都不是調整保費這麼簡單而已,當去細看條款都可發現與上個版本的差異,有可能是保險公司把條款的部分解釋寫的更嚴謹了,又或是主關機關的示範條款變更等,都可能造成商品的停售。

保險的條款,就如同法律一樣,必須因應社會上的經濟、環境或倫理道德等變化,與時俱進,針對原本解釋不明確或有爭議的部分做更細的名詞解釋與定義。

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國泰人壽 漾心呵護失能險解析

新呵護久久失能險停賣後,國泰人壽出了他們第一張結合外溢保單(健康促進)的漾心呵護失能險,也就是說當保戶達到保單所要求的健康促進目標,保戶就可獲得額外的保險金額

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「失能險」該怎麼選?

保險金額

各家保險公司的失能險保額設定都不一樣,有的是1萬~10萬為計算基礎,有的則是幾十萬至上百萬為一個計算基礎,但其實這些都不是重點,重點是每年理賠的多寡及理賠的總金額。

建議以每年理賠36萬以上(3萬/月)的失能金為選擇的基礎,才能保障申請外籍看護及日常生活所需的費用。

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「失能險」常見問題

Q:有沒有比失能險更適合保障老年生活的保險商品?

A:不管是長看險、類長看險或失能險,都是在發生疾病或意外後,導致健康的損失時,才能得到保險給付,若是都平平安安的,依各家保險公司規定,幾乎都得等到超高年齡才能獲得一大筆祝壽保險金。

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