「爸媽年紀大了,最近好像越來越需要人幫忙了……但我到底該找什麼樣的長照服務才合適?」——這是很多人面對高齡父母時最常冒出的疑問。別擔心,這絕對是許多人都會面臨的課題。就讓我這位「老」保險業務,用最簡單的方式,帶你了解長照服務有哪些。
目前台灣的長照2.0政策提供了多元的服務類型,主要可分為以下幾類:
居家式服務
居服員或醫療專業人士到家中提供服務,例如:居家照顧服務、居家護理、居家復健等。這類服務適合行動不便但不需24小時照顧的長輩,比如洗澡、送餐、陪同就醫等,可以讓他們在熟悉的環境中獲得專業協助。
- 身體照顧: 像是協助洗澡、更換衣物、口腔清潔、翻身拍背、清潔協助等,這些都是維持基本生理需求的重要環節。
- 日常生活照顧: 包含協助備餐、餵食、居家簡易環境整理、衣物洗滌等,讓被照顧者即使行動不便,也能維持基本的生活起居。
- 醫療照護: 這部分通常由專業的護理人員提供,例如傷口換藥、管路照護(鼻胃管、導尿管等)、血糖監測、給藥等。但要注意的是,居家醫療照護通常以穩定期的照護為主。
- 復健服務: 物理治療師、職能治療師等專業人員可以到家中提供復健運動指導、輔具使用評估等,幫助被照顧者維持或改善身體功能。
- 喘息服務: 對於主要照顧者來說,長期的照護壓力非常大。喘息服務提供短期的替代照顧,讓主要照顧者可以有時間休息、處理自己的事務,避免過勞。
- 交通接送: 協助被照顧者往返醫院、復健中心或其他需要的地點。
社區式服務
包括日間照顧中心、小規模多機能服務、家庭托顧等。長輩白天可到這些地方接受照顧,晚上回家與家人團聚。這種方式既能維持家庭生活,適合家人白天要上班的情況,又能減輕家屬照顧壓力。
- 日間照顧中心(日照中心): 這是最常見的社區式長照服務。日照中心通常會提供生活照顧(例如餐飲、個人衛生)、健康促進活動(例如運動、認知訓練)、社交互動、文康休閒活動,有些也會提供復健服務或交通接送。對於白天需要有人照顧,但晚上希望回家與家人團聚的朋友們來說,日照中心是一個很好的選擇,同時也能讓主要照顧者在白天獲得喘息的機會。
- 社區復健中心: 專門提供復健服務的據點,例如物理治療、職能治療、語言治療等。有些是獨立的中心,有些則附設在醫院或長照機構中。
- 失智症社區服務據點: 針對失智症患者及其家屬提供支持,包括認知促進活動、家屬支持團體、早期篩檢等。
- 巷弄長照站(C級巷弄長照站): 通常規模較小,更貼近社區,提供健康促進、延緩失能、社會參與等服務,例如共餐、健康講座、簡單的運動課程等。
- 家庭托顧: 由經過訓練的照顧服務員,在自己家中提供小規模、個別化的照顧服務,通常服務對象是失能程度較輕的長輩或身心障礙者。
機構式服務
也就是俗稱的護理之家、長期照顧機構(養護型、安養型),提供24小時全天候的照顧。適合需要密集照顧或家中無人可照顧的長輩。
護理之家: 這類機構主要提供需要醫療照護、復健,以及日常生活照顧的長輩或身心障礙者。通常會有專業的護理人員、醫師、社工師、物理治療師、職能治療師等專業團隊進駐,提供較為密集的醫療照護服務,例如鼻胃管灌食、導尿管護理、傷口照護、復健治療等。
長期照顧機構(養護型、安養型): 這類機構主要提供生活自理能力部分或完全喪失,但病情穩定的長輩或身心障礙者。養護型會提供基本的醫療照護,例如定期量測生命徵象、協助服藥等,而安養型則著重在生活照顧、膳食、文康休閒活動等。
輔具及居家無障礙環境改善服務
針對有特殊需求的長輩,提供各種輔具租借或補助,以及居家無障礙環境裝設,讓長輩在家中活動更安全方便。
- 行動輔具: 例如拐杖、助行器、輪椅、電動輪椅等,幫助行動不便的朋友移動。
- 居家生活輔具: 例如特殊餐具、開罐器、穿衣輔助器、床邊扶手等,協助他們在進食、穿衣、起身等方面更省力。
- 個人照顧及保護輔具: 例如成人紙尿褲、便盆椅、洗澡椅等,維護他們的個人衛生與安全。
- 溝通及資訊輔具: 例如擴音器、點字機、語音輸入軟體等,幫助有溝通障礙的朋友表達。
- 移位輔具: 例如移位機、移位腰帶等,協助照顧者安全地移動被照顧者,減少照顧傷害。
- 居家環境改善輔具: 例如爬梯機、電動升降椅等,克服居家環境的障礙。
根據《長期照顧服務法》,申請長照服務前可以先進行「長照需求等級評估」,由專人判斷最適合的照顧方案與政府補助級距。如果符合資格,還能申請長照2.0的服務資源,像是復健治療、喘息服務等。
選擇時,建議從長輩的健康狀況、家庭照顧能力、經濟負擔等三方面來考量。並不一定一開始就做出「住機構」這麼大的決定,有時候一點點的居家協助,就能讓照顧壓力減半,還能讓長輩維持在家養老。
面對長照,其實我們並不孤單,提早準備絕對是明智之舉。透過了解政府的長照資源和商業保險的功能,我們可以為自己和家人構築一道安心的防護網,讓未來的路走得更踏實。

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