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因腦中風半身不遂,能申請長照險嗎?

「昨天還好好的,今天卻突然倒下…」很多家庭面對親人腦中風後的照護問題時,常常手足無措。尤其當看著家人從活蹦亂跳變成半身不遂,需要長期照護時,除了心理的衝擊,經濟壓力更是一大考驗。這時候,您可能會想:「我投保的長照險能派上用場嗎?」

長照險(長期照顧保險)主要是保障被保險人因為特定原因而「失能」,需要他人長期照顧的風險。根據台灣保險法規定,長照險的理賠條件通常會依據「日常生活活動能力」(ADLs)來評估,包括:進食、移位、如廁、沐浴、穿衣及大小便控制等六項。

當腦中風導致半身不遂時,患者往往無法獨立完成上述部分或全部的日常活動,這時可能就符合了長照險的理賠條件。長照險的設計,就是希望在被保險人喪失部分生活自理能力時,能提供一筆保險金,幫助家屬應付照顧上的開銷與壓力。根據目前多數保單的理賠標準,日常活活動能力(ADLs)中有 3 項(含)以上的基本活動喪失,就具備申請理賠的條件

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