標籤: 手術

實支實付理賠旋轉肌袖手術,但意外險會賠嗎?

在護理之家擔任護理師,約 50歲的女性客戶,某天 Line筆者說:「預計下個月住院進行肩關節鏡旋轉肌袖縫補手術,手術費用初估要 15萬左右,不知保單夠不夠理賠。」

筆者把這位客戶的保單資料調出來看看是否夠理賠,發現客戶在我這陸續投保的保單有兩個失能險、一個正本實支實付、一個一次性給付癌症險和重大傷病險,沒有意外險。

可是那張正本實支實付是計畫二的保額,雜費僅有 12萬的理賠額度,即便把住院日額及出院療養金加上去,可能還有兩三萬的缺口。

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腎結石手術竟理賠 63萬,實支實付太厲害!

普遍的腎結石治療方式,有最便宜的門診體外碎石術,或需住院的軟式輸尿管碎石術等,費用從健保給付後的數百元到上萬元都有,實在令人難以想像,看似手術風險較低的腎結石手術為何能理賠到 63萬元?

這位病患是竹科工程師,俗稱的三高(高收入、高學歷與高壓力),因讀書時發生的意外事故,就這樣讓他從出社會後陸陸續續的買保單,不知不覺累積了「六張醫療實支實付」。

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醫療險重複買,小心越買洞越大

六大類型的健康險.jpg

某幾家大型保險公司,很喜歡把醫療保障項目,分出來個別做單一險種,像是手術險和出院療養險等,當保戶看保單計畫書時,就會覺得「購買了醫療險種好多喔,保障一定很足夠!」,再加上保險業務員鼓吹之下,保戶就會掉進醫療險重複買、買不夠、買不齊的陷阱,因此建議按保大不保小的原則、保障範圍的大小、保費的高低,來決定購買的優先順序。

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住院日額型和實支實付型 到底差在哪

住院日額型和實支實付型,其實兩個都重要,但以先後順序來看,絕對是實支實付優先,住院日額則是去增加住院後薪資收入的損失補償。

住院日額型 實支實付型 差別
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