自2024年7月起，台灣的實支實付醫療險開始實施新制度，回歸「損害填補原則」，僅接受正本收據進行理賠。從2024年10月起，相關的配套措施也正式上路，以確保理賠金額不超過實際醫療費用。金管會為此提供了3個月的緩衝期，讓保戶及保險公司適應新制。

新制重點：正本留存證明書與差額證明書

根據新規定，保戶在申請理賠時只能提交一份正本收據。若保戶持有多張實支實付保單，首家受理理賠的保險公司需提供「正本留存證明書」或「差額證明書」，以便保戶向其他保險公司申請後續理賠。

2024年7月，新的實支實付醫療險制度正式上路，旨在回歸「損害填補原則」，並強調醫療理賠應該是「花多少、賠多少」。此新制要求申請理賠時必須提供「醫療收據正本」，而不再接受副本理賠。這一變化對消費者有著深遠的影響，特別是對於醫療費用報銷的方式和保單的選擇上。

新制對消費者的影響

最大的改變在於理賠金額不再允許多次使用同一醫療收據副本來申請多重理賠。根據新規定，當次總理賠金額以「該次醫療總費用」為上限，也就是說，無論保戶是否持有多家保單，也只能根據實際花費來獲得賠償，杜絕了副本重複理賠的情況。